冠脉支架降价为患者省了不少钱华中阜外医院供图

  河南商报记者王蒙通讯员万磊

  2021年伊始，国家组织冠脉支架集中带量采购中选结果陆续在各省市区落地实施，河南患者对集采后的冠脉支架同样翘首以盼。

  1月10日上午，河南郑州的华中阜外医院手术团队为一名73岁患者成功实施心脏冠脉支架手术，这是全国冠脉支架集采降价落地河南后的首台手术。该名患者也成为河南享受冠脉支架集采降价惠民政策第一人。

  变化

  支架降价后我省首位手术患者省下1.8万元

  1月10日上午，在华中阜外医院介入手术室，华中阜外医院副院长高传玉、主任医师王宪沛等专家为卫先生实施了心脏冠脉支架手术。

  73岁的患者卫先生来自济源，患上了急性心肌梗死。经过救治团队研判，患者心脏的左前降支血管堵塞95%，必须尽快开通堵塞的血管，挽救缺血心肌。

  “整个过程比较顺利，从进导丝开始，不到10分钟就完成了手术。术后造影显示，患者堵塞的血管瞬间通畅，胸痛症状也明显好转。”高传玉称。

  在手术中，为了开通患者狭窄的血管，专家们共使用一枚支架。患者家属选择的是进口支架，按照集采前的报价需要1.9万元，现在仅需支付648元，仅支架一项，就少支出1.8万余元，这也让卫先生成为河南省首位享受冠脉支架集采降价惠民政策的患者。

  “加上其他材料、手术等费用，患者共计花费1.71万元，并且这还只是医保报销前的实花费用，预计还可以报销60%至80%。”王宪沛告诉河南商报记者。

  拿到价格明细后，患者家属难掩惊喜，“这个降价幅度太大了，远远超出预期。以前听说支架降价的好政策，没想到真的被我们赶上了！”

  疑虑

  支架价格下降质量能否放心

  大幅降价后的心脏冠脉支架纷纷在各省市区落地，面对这一消息，有人点赞，也有人质疑。

  1.为何会突然间降这么多？

  需求其实是第一导向。高传玉表示，目前，我国心血管病的发病率与欧美发达国家相近，但冠脉支架的渗透率远达不到相当水平。其中重要原因之一就是冠脉支架的费用较高。

  实际上，为满足患者需求，解决支架价格虚高等问题，“国家队”早已通过一系列动作筹备推进。去年11月5日，我国首次对冠脉支架进行集中带量采购，其中有10个产品中选，包含7个国内产品、3个进口产品，均价从1.3万元左右降至700元左右，最低价仅469元。与2019年相比，全国范围内相同企业的相同产品平均降价93%。

  2.价格降幅这么大，冠脉支架的质量有保障吗？

  面对大家的顾虑，高传玉介绍道，冠脉支架均是高科技合金制品，生产厂家都是国内外知名企业，价格虽然大幅降低，但质量和原来一模一样，所以可以完全放心使用。

  3.降低了冠脉支架费用，其他药械会不会变相涨价？

  这样的担忧显然是多虑了。河南商报记者从河南省医保局获悉，为了与冠脉支架相配套，去年年末，我省还与广东、江西等共7省组成联盟开展了冠脉球囊集中带量采购，各医疗机构正在使用的主流品牌均入选，也一定程度上减少了球囊费用的支出。

  此外，接受心脏冠脉支架植入手术后，病人需要长期服药，这在以往也是一笔巨大的开销。如今，患者服用的很多药品价格也已大幅度下降。以普遍用于降血脂的“阿托伐他汀钙片”为例，早在2019年，一盒124.36元的原销售价格就降至3.6元，降幅97.11%。

  去年做过冠脉支架手术的患者张先生表示，“以往手术后每月的药费在1000元左右，现在只需要两三百元，怎么算都省了不少钱。”